对于很多妈妈来说，蒲地蓝这个药名一定不会陌生！从怀孕开始，孕期、哺乳期、到宝宝生病，蒲地蓝真是无处不在！

乳腺炎，来一盒！

发烧感冒，来一盒！

呼吸道感染，手足口，也来一盒！

自从有了限抗令后，蒲地蓝已成为抗菌、消炎治疗领域的一匹黑马。曾有人表示：

因为迷信中成药“副作用小”，加上“口口相传”，很多人并不会真正仔细的去看药品说明书，就把蒲地蓝当成心目中的神药。

可是就在前天（10月29日）下午，国家药监局发布《关于修订追风透骨制剂和蒲地蓝消炎制剂处方药说明书的公告（2018年第77号）》。

公告明确指出，蒲地蓝消炎制剂，孕妇和过敏体质儿童、脾胃虚寒者慎用！

不知道你们有没有注意过蒲地蓝的成分和不良反应说明？

蒲地蓝消炎制剂，主要由蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根组成。具有清热解毒，抗炎消肿的作用。此次修改之前，蒲地蓝消炎片说明书中不良反应和禁忌都为尚不明确。

说明书修改后

【不良反应】项应包括：

【禁忌】项应包括：

此外，【注意事项】应包括：

看到又一款儿科神药走下神坛，老母亲很欣慰，又有些后怕。最近这几年，越来越多的明星儿科药被叫停，这说明举国上下都在对儿童用药安全问题越来越重视，这是好事情。

但是另一方面，在这些限令颁布之前，有很多孩子不明不白的吃了很久的明星药，突然告诉我：其实不安全，不能吃！这心情简直了！

2016年，一部公益视频——《5岁聋儿的无声诉说》在央视一套播出，视频中5岁女孩付浠诺用手语无声诉说了自己因用药不当致聋的故事。一时间引发巨大反响，很多媒体对此事进行了传播报道，浠诺的遭遇牵动了亿万妈妈的心。

可实际上，类似的悲剧又何止付浠诺呢？

据中国聋儿康复研究中心的数据显示，我国现有14岁以下的儿童中，每年约有3万儿童因用药不当致聋，肝肾功能、神经系统等损伤亦是儿童用药不当的常见后果。

2012年文献《医院药师在儿童合理用药中的作用浅析》显示，我国每年约有7000例儿童死于用药错误。而导致不当用药的一个重要原因，是市场上儿童专属药物的长期短缺。

今年3月底在北京举行的2018中国儿童安全用药大会，指出目前我国儿童依然面临着生产厂家少、品种少、适宜剂型少的“三少”局面。

孩子不是你的缩小版，儿童要用儿童药！

想想我们小时候，生病了基本上都是吃大人药，只是减少剂量而已。但儿童用药，哪里有这么简单？！

“儿童用药不是他的体重是我的1/10，我就应该用1/10的量。”中国工程院副院长、院士樊代明更是在采访中表示，“儿童有特殊的生理状态，绝对不是大人量减少一点就是儿童用药，儿童用药安全性，要比我们成人重要的多得多。”

儿童与成人相比不只是个子小、体重轻，本质区别则在于他们机体的许多脏器功能都还没有发育完善啊！他们对药品的适应性，代谢和毒理要求，当然更加苛刻。

孩子生病，儿童专用药是首选

2010年6月18日，世界卫生组织（WHO）发布了第一份《世界卫生组织儿童标准处方集》，针对0~12岁儿童的疾病，提供了240多种基本药物的使用信息。我国在2013年也出版了《中国国家处方集（儿童版）》，用于指导儿科临床的合理用药。

儿童专用药必须具备以下几个特点：

孩子感冒，尽量不要用复方制剂

说起小朋友感冒，已经有越来越多的家长知道，要区分感冒的原因，对症下药。但到底吃什么药？大家通常都认为，吃感冒药就好了。

可实际上现在市面上的感冒药，多数都是复方制剂，意思就是一个药里含有多种成分，可能同时含有退烧，止痛，缓解咳嗽等等成分。当我们把复方感冒药和别的药一起使用时，就有可能造成某种成分过量。

以某儿童复方感冒药为例，每袋含对乙酰氨基酚125毫克，按照说明书1~3岁儿童日剂量在2~3袋左右。如果因为感冒、发热同时使用了儿童复方感冒药和退热剂（成分为对乙酰氨基酚），或者联合使用2种复方感冒药，就会超过对乙酰氨基酚的日安全剂量（375 mg），可能导致不良反应甚至肝中毒的发生。

美国食品药品监督管理局（FDA）规定，禁止2岁以下儿童使用复方感冒药，同时不推荐4岁以下儿童使用。

服药的剂量，要严格遵医嘱

孩子生病总不好，家长一定很着急，但不是下猛药就好的快，也不是减剂量就安全。

尤其是年纪小的宝宝，用药的剂量常常是要精确到毫升。这类药通常都会配量杯，千万不要怕麻烦就不量，根据经验毛估估。

如果是片剂需要分剂量，最好是先把片剂溶于水，再用量杯或者注射器来计量。

在今年的全国两会上，很多代表都提到了儿童用药立法的问题。每一个孩子都是家庭的未来，我们由衷希望关于儿童用药的法律和监管能早日健全。在此之前，保护孩子更多的还是要靠医生的专业和家长的细心。

为了孩子的健康，请一定要科学用药，谨慎用药，安全用药！

参麦注射液

2018年4月28日，国家药监局发布公告，决定对参麦注射液说明书增加警示语，并对【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】项进行修订。

明确提到，【禁忌】项应当包括：“新生儿、婴幼儿禁用”，“孕妇、哺乳期妇女禁用”。

【注意事项】项应当包括：“心脏严重疾患者、肝肾功能异常患者、老人、儿童等特殊人群以及初次使用本品的患者应慎重使用”。

注射用赖氨匹林

2018年1月31日，国家食药监总局发布公告，根据药品不良反应评估结果，为进一步保障公众用药安全，决定对注射用赖氨匹林说明书增加警示语，并对【适应症】【不良反应】【注意事项】【儿童用药】等项进行修订。

【儿童用药】修改为：“16岁以下儿童慎用，3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征，参见【不良反应】”。

盐酸米安色林片

2018年1月15日，国家食药监总局发布公告，决定修订盐酸米安色林片的说明书。

其中【儿童用药】项将原说明书中内容修改为：“18岁以下儿童及青少年患者用药的安全有效性尚未确立”。

生脉注射液

2017年11月28日，国家食药监总局发布公告，决定对生脉注射液说明书增加警示语，并对【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】项进行修订。

明确提到，【禁忌】项应当包括：“新生儿、婴幼儿禁用”，“孕妇禁用”。

【注意事项】项应当包括：“对儿童、年老体弱者、高血压患者、心肺严重疾患者、肝肾功能异常者等特殊人群和初次使用本品的患者应慎重使用，加强临床用药监护”。

穿王消炎制剂

2016年9月30日，国家食药监总局发布公告，决定对穿王消炎制剂说明书【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】项进行修订。

【注意事项】中明确提到，“尚无循证医学证据支持本品儿童用药的安全性及有效性，儿童应慎用”。

感冒清制剂

2016年9月30日，国家食药总局发布公告，决定对感冒清制剂说明书警示语、【不良反应】、【禁忌】、【注意事项】和特殊人群用药项进行修订。

【禁忌】明确提到：“本品含马来酸氯苯那敏：新生儿和早产儿、癫痫患者、接受单胺氧化酶抑制剂治疗者禁用；高空作业者、车船驾驶者、危险机械操作人员工作期间禁用”。

【儿童用药】提到：“本品含马来酸氯苯那敏，婴幼儿慎用。新生儿、早产儿禁用”。

茵栀黄注射液

2016年8月31日，国家食药监总局发布公告，决定对茵栀黄注射液说明书增加警示语，并对【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】项进行修订。

明确提到，【禁忌】项应当包括：“新生儿、婴幼儿禁用”，“孕妇禁用”。