从2014年阿里健康、京东大药房、1药网等试水医药电商平台，到2016年食药监总局宣布“互联网第三方平台药品网上零售试点工作结束”，再到2018年国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见。中国医药电商行业的发展可谓一波三折。一方面，多家跨国药企与中国的电商企业频繁合作，另一方面处方药外流管理、DTP药房的广泛推进尚不明朗。药品电商的前景究竟何去何从，的确值得探讨。

7月25日，九州通与东华软件旗下子公司东华医为科技有限公司、腾讯云计算(北京)有限责任公司签订《关于医院处方外流信息共享平台以及药品配送解决方案战略框架合作协议》，利用云计算、大数据、人工智能、互联网以及区块链技术，结合医疗机构信息化需求，构建“互联网+医药”生态链,开展“医院处方外流信息共享平台及药品配送解决方案”的系统研究、设计、建设、推广和运营。 对“药品处方外流”的管控是限制中国药品电商发展的重要因素之一。

实际上，早在2014年，原CFDA就曾发布《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》,拟放开处方药在互联网的销售。2016年，武汉市中心医院和阿里健康达成合作,患者通过天猫医药馆的网络医院入口，可进行挂号和就诊，获得电子处方，继而在天猫医药馆选购药品,通过阿里系菜鸟物流网络实现配送。然而，2017 年 11 月以及 2018 年 2月，CNDA曾在发布的文件中两次提到”药品网络销售者为药品零售连锁企业 ，不得通过网络销售处方药和国家有专门管理要求的药品 。导致药品电商平台只能在OTC、保健品方面努力经营。过去几年，医药保健品始终是医药电商消费中的主力。阿里巴巴集团也曾在2017年时将价值 38 亿港币的天猫平台“蓝帽子”保健食品在线业务注入阿里健康。

不过，在最近的国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见中已明确提出：完善“互联网+”药品供应保障服务，对线上开具的常见病、慢性病处方，经药师审核后，医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享，促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展。政策的风向出现的松动的可能。由此可见，九州通此番与腾讯、东华医为的合作可能在不久后将得到政策层面的支持。

然而，据GBI了解，诸如国药控股旗下的药品流通企业，目前并没有接到网售处方药外放开的具体实施办法。对于利好政策的出台仍处于翘首以盼的状态。而对于医药电商企业而言，如何取得相关资质，如何与医保部门对接也需要提前做好准备。

据商务部发布的2017年药品流通行业运行统计分析报告的数据显示，2017年医药电商直报企业销售总额达736亿元，占同期全国医药市场总规模的3.7%。由此可见，尽管电商平台近几年来发展迅速，但从整体规模来看仍远远不及线下流通平台。其中，电商B2B业务销售额693亿元，占医药电商销售总额的94.1%,B2C业务销售44亿元，占医药电商销售总额的5.9%。从对比数据来看，药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的交易以及药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的交易仍是重头。

来自百分点电商数据与用户在线行为数据的报告显示，2015年7月——2016年6月，肝病、抗肿瘤药、心理疾病等慢性疾病用药年人均消费较高，心理疾病、心脑血管、肝病用药需求量较大。而这些慢性疾病的治疗药物通常为处方药，因此电商平台无法获得这类人群的市场份额。并且，慢病患者的用户粘性较高，通常需要重复多次购药，这也是电商平台需要积极布局网售处方药的重要原因。

实际上，电商B2C业务规模较小，与此前国家食品药品监督管理局给从事互联网药品交易服务的企业颁发的互联网药品交易服务机构资格证书（A、B、C三类）有关。A证与B证均规定第三方交易服务平台只能进行B2B业务，而C证则只能向个人销售自营非处方药品，即B2C业务。电商平台需要花费3-6个月甚至一年时间来获得这三类证书。

不过，2017年10月，这三类证书都全部取消了。意味着，电商将不再受限于这三类证书的经营限制，这给电商平台带来更多的商机。

目前，上药云健康是除阿里、京东、腾讯三大电商龙头企业之外，另一家颇具实力的医药电商平台企业。这家由上海医药出资与其他自然人共同建立的企业打造了“电子处方”、“药品数据”、“患者数据”三大平台，并且与线下的上海医药零售资源打通。并且打造了“益药”系列品牌，通过电子处方平台对接医院信息系统，药品数据平台将处方转化为订单，支持院内发药，药店自取，送药上门等多种购药方式。据商务部2017年的报告显示，上药云健康2017年电子处方流转中端实现对接各级医疗机构214家，处理超过200万张电子处方。

尽管，近几年CNDA对于医药电商平台的政策不断在调整，但是这并不影响跨国药企与国内电商平台的合作。今年，阿里巴巴先后与默克、阿斯利康、辉瑞达成合作。辉瑞饿万艾可（枸橼酸西地那非）进入阿里健康“码上放心”平台，消费者只需通过手机淘宝、支付宝或阿里健康APP扫描药盒上的条形码，就可以轻松获得药品真伪查询、用药信息以及在线疾病管理等服务，从而保护自身权益不受假药损害。腾讯与阿斯利康达成的合作也与打假有关。依托大数据为驱动的互联网技术，精准打击药品网络制假售假，共同打造“智慧健康”下的网络安全治理新模式。

阿里健康与阿斯利康的合作则是结合AI、健康管理、电子商务等多方优势，与阿斯利康在心血管代谢、呼吸、消化、肿瘤等疾病领域’以患者为中心’的创新诊疗一体化方案充分结合，在患者疾病教育、慢性疾病防控及管理、人工智能研发等方面，逐步开展医药健康服务合作。

可以说，跨国药企与中国电商企业的合作，并不仅仅限于药品流通领域，而是更多利用电商企业的云计算、大数据对健康管理，药物研发做出新的探索。